Was ist Vaginismus?

Vaginismus ist eine schmerzhafte Erkrankung, die das sexuelle Vergnügen, das Selbstbild und die Beziehungen beeinträchtigt. Sie kann durch Erkrankungen wie Operationen, Beckenverletzungen oder Geburten sowie durch psychologische Faktoren wie Angst vor Sex und Depressionen verursacht werden.

Die gute Nachricht ist, dass es behandelbar ist und die meisten Frauen mit der richtigen Kombination aus Physiotherapie, Dilatatortherapie und wirksamen Hausmitteln Linderung und ein normales Sexualleben finden.
Symptome

Bei Menschen mit Vaginismus verursacht die Anspannung der Muskeln rund um die Vagina Schmerzen beim Eindringen. Dies ist für Frauen beim Geschlechtsverkehr, aber auch bei nicht-sexuellen Aktivitäten wie dem Einführen eines Tampons oder einer Beckenuntersuchung ein Problem.

Die zugrunde liegenden Ursachen von Vaginismus werden oft nicht verstanden. Bei manchen Menschen wird eine Krankheit wie eine Beckenverletzung oder eine Infektion diagnostiziert, diese Symptome können jedoch durch eine Vielzahl von Ursachen, einschließlich psychologischer Faktoren, verursacht werden. Dazu gehören Angst vor Schmerzen, negative Botschaften über Sexualität und ein Mangel an zugänglichen Aufklärungs- und Unterstützungssystemen für Sexualität.

Für Menschen mit Vaginismus ist die körperliche Untersuchung durch einen Arzt der Schlüssel zur Diagnose. Dazu gehören eine detaillierte Kranken- und Familienanamnese sowie eine vollständige gynäkologische Untersuchung. Der Arzt kann eine Kombination von Behandlungstechniken empfehlen, wie zum Beispiel tiefes, bewusstes Bauchatmen (Einatmen in den Bauch statt in die Brust) und Übungen zur Stärkung und Entspannung der Beckenbodenmuskulatur (Kegel-Übungen). Verschreibungspflichtige Gele oder Injektionen können ebenfalls dazu beitragen, das Gefühl und die Muskelverspannungen zu lindern.
Diagnose

Vaginismus ist eine psychologische Reaktion, die zu einer Verspannung der Beckenbodenmuskulatur führt. Auslöser sind oft die Angst vor einem schmerzhaften Eindringen oder negative Gefühle beim Sex, insbesondere solche, die auf vergangene sexuelle Traumata, medizinische Eingriffe in der Kindheit oder Beziehungsprobleme zurückzuführen sind.

Wer unter Vaginismus leidet, hat möglicherweise auch mit einer schmerzhaften Periode zu kämpfen, ist bei ärztlichen Untersuchungen verspannt oder hat Probleme beim Einführen von Tampons. Sie können möglicherweise keinen penetrativen Sex oder keine gynäkologischen Untersuchungen durchführen. Sie verzichten möglicherweise ganz auf Sex oder verspüren beim schmerzhaften Eindringen extreme Schmerzen (Dyspareunie).

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass, obwohl die auf Krämpfen basierende Definition von Vaginismus aus DSM-5 gestrichen wurde, es immer noch viele Frauen gibt, die das Problem erleben und aufgrund von Scham, Verlegenheit und Fehldiagnose stillschweigend leiden. Frauen mit Vaginismus haben häufiger ein gestörtes Sexualleben, was zu Beziehungsproblemen und Depressionen führen kann. Glücklicherweise gibt es Behandlungen, die ihnen helfen können, Linderung zu finden und ihre Intimität wieder zu genießen.
Behandlung

Für Vaginismus gibt es oft keine körperliche Ursache, aber ein Frauenarzt kann eine gynäkologische Untersuchung durchführen und nach der sexuellen und medizinischen Vorgeschichte fragen. Dies kann helfen, festzustellen, ob der Schmerz durch etwas anderes verursacht wird, und kann auch Hinweise auf emotionale Faktoren geben, die zu dem Problem beitragen.

Bei manchen Frauen ist eine psychologische Behandlung wie Hypnose sehr wirksam, um den Gedanken an positivere Ergebnisse und Erfahrungen beim Geschlechtsverkehr zu fördern. Hypnosesitzungen können von der Frau selbst oder auf Wunsch auch gemeinsam mit ihrem Partner durchgeführt werden.

Ein Gynäkologe oder Beckenphysiotherapeut kann einer Patientin beibringen, den Reflex zu entspannen, der beim Eindringen Krämpfe verursacht. Dies kann durch eine Vielzahl von Methoden erreicht werden, einschließlich einer topischen Therapie mit betäubenden Cremes und Übungen wie Kegelübungen zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur. Oft ist die Angst, die diese Reflexe auslöst, mit einem Trauma oder Erlebnis in der Vergangenheit verbunden, und die Behandlung dieser Probleme kann zur Lösung des Vaginismus beitragen.
Verhütung

Vaginismus ist eine schmerzhafte und schwächende Erkrankung, die Frauen jeden Alters betrifft. Viele sind verlegen und fühlen sich allein, was es schwierig macht, Hilfe zu bekommen. Der Mangel an zugänglicher Sexualaufklärung, eine Kultur des Schweigens gegenüber schmerzhaften Penetrationen sowie Scham- und Peinlichkeitsgefühle wegen Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und bei gynäkologischen Untersuchungen tragen zu diesem Problem bei.

Am häufigsten entwickeln Menschen Vaginismus im späten Teenageralter oder im frühen Erwachsenenalter, obwohl dies in jedem Alter passieren kann. Menschen, die davon betroffen sind, können bei jeder Art der vaginalen Penetration Schmerzen verspüren, beispielsweise bei der Verwendung eines Tampons oder bei einer gynäkologischen Untersuchung. Es kann auch penetrativen Sex schmerzhaft oder sogar unmöglich machen.

Aber Vaginismus kann mit einigen einfachen Übungen, Beratung und der Verwendung eines Vaginaldilatators behandelt werden. Eine Möglichkeit, damit anzufangen, ist Kegeltraining (spannen Sie Ihre Beckenmuskeln jeweils 10 Sekunden lang an und halten Sie sie gedrückt). Arbeiten Sie sich schrittweise daran heran, einen Finger in Ihre Vagina einzuführen und wieder herauszuführen, begleitet von Gleitmittel. Dies wird als progressive Desensibilisierung bezeichnet und kann zu Hause durchgeführt werden.
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